接納與承諾療法(ACT)是由美國著名的心理學家斯蒂文.海斯教授及其同事于二十世紀九十年代基于行為療法創立的新的心理治療方法,旨在幫助來訪者增強心理靈活性,投入有價值、有意義的生活。接納與承諾療法包括六大核心過程,具體如下:
接納:在ACT中,接納不僅僅只是容忍,而是對此時此刻經驗的一種積極而非評判性的容納。即為痛苦的感受、沖動和情緒讓出空間,不去抗拒、控制和逃避它們,將其作為客體去觀察。
認知解離:是指將自我從思想、意象和記憶中分離,客觀地注視思想活動如同觀察車輛,將思想看作是語言和文字本身,而不是它所代表的意義,不受其控制。
關注當下:ACT鼓勵來訪者有意識地注意此時此刻所處的環境及心理活動,不做評價,完全接受。目的是幫助來訪者更直接地經驗周圍的世界,從而提高他們行為的靈活性,與自己的價值觀保持一致。
觀察的自我:痛苦的思維和感受對來訪者的自我產生威脅,這種負面的感受在自我作為概念化對象時尤為顯著。概念化自我是指用概念化的語言限制自我,使自我變得狹隘,導致不靈活的行為模式。比如,來訪者對自己的描述是“我是一個恐怖癥患者”而不是“我害怕”。觀察的自我可以幫助來訪者關注自己真實的經驗,促進認知解離和接納。
價值觀:ACT中的價值觀指的是用語言建構的,是來訪者總體的、向往的和所選擇的生活方向。價值觀與人們的行為不可分離,有意識地貫穿在生活的每一個有目的的行動中。基于價值觀的行動是有建設性的,而不是為了逃避痛苦的感受。
承諾行動:ACT不僅是一種接受取向的治療策略,更是一種改變取向的治療策略。ACT的目的幫助來訪者選擇符合自己價值觀的行為改變,對自己的行動負責,支持有效的基于價值觀的生活。
ACT的六大核心過程可以分成兩個部分,第一部分是正念與接納過程:ACT試圖通過無條件接納,認知解離,關注當下,觀察性自我,減少主觀控制,減少主觀評判,減弱語言統治,減少經驗性逃避,更多地生活在當下。與此時此刻相聯系,與我們的價值相聯系,使行為更具有靈活性。
第二部分是承諾與行為改變過程:ACT通過關注當下,觀察性自我,明確價值觀,承諾行動來幫助來訪者調動和匯聚能量,朝向目標邁進,過一種有價值和有意義的人生。這一治療模式之所以被稱為“接納與承諾療法”,其原因就在于這兩大過程在ACT中被融合成一個有機的整體。